Page 58 - MY LIFE IASO GROUP

w oman ’s health

Η Γυναικολογική Ογκολογία Εξάλλου, σε γυναίκες με μεταλλάξεις στα εφαρμογή καινοτόμων τεχνικών, όπως η

αναγνώριση και αφαίρεση του φρουρού
γονίδια BRCA1 ή BRCA2, η συχνότητα
αποτελεί ίσως τον πλέον στενά
συνδεδεμένο με την πρόληψη εμφάνισης καρκίνου ωοθηκών είναι λεμφαδένα μέσω της ειδικής χρωστικής
επιστημονικό τομέα της Γυναικολογίας. αρκετά μεγαλύτερη από τον μέσο όρο του ICG (indocyanine green), σε περιπτώσεις
Τόσο ο καρκίνος του ενδομητρίου όσο πληθυσμού και η μέση ηλικία εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου. Αυτό διότι έτσι
Δρ Εμμανουήλ Καλαμπόκας MSc, PhD, RCOG και ο καρκίνος των ωοθηκών, σε μερικές μειωμένη κατά περίπου 10 χρόνια. Έτσι, βελτιώνεται η ποιότητα ζωής της γυναίκας
Μαιευτήρας-Χειρουργός Γυναικολόγος,
Ακαδημαϊκός Υπότροφος Β’ Μαιευτικής - Γυναικολογικής Κλινικής περιπτώσεις, οφείλονται σε γενετικές η αντίστοιχη πιθανότητα ανέρχεται στο τόσο στην άμεση προεγχειρητική όσο
ΕΚΠΑ - Αρεταίειο Νοσοκομείο, Εξειδίκευση στη Γυναικολογική Ογκολογία, μεταλλάξεις. Αυτό καθιστά τον τακτικό 40-47% σε γυναίκες με μεταλλάξεις στο και, κυρίως, στη μετεγχειρητική περίοδο.
Λαπαροσκόπηση, Κολποσκόπηση,
Βασιλικό Κολλέγιο Μαιευτήρων Γυναικολόγων (RCOG) Μεγάλης Βρετανίας (UK), γυναικολογικό προληπτικό έλεγχο BRCA1, ενώ για όσες έχουν μετάλλαξη στο Στις περιπτώσεις καρκίνου των ωοθη-
Βρετανική Εταιρεία Κολποσκόπησης (BSCCP), και την παροχή συμβουλευτικής από BRCA2, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου κών, το ριζικό χειρουργείο, ιδανικά, θα
Ευρωπαϊκή Εταιρεία Γυναικολογικής Ογκολογίας (ESGO), τον Γυναικολόγο/Ογκολόγο υψίστης των ωοθηκών προσεγγίζει το 17-27%. Στις πρέπει να πραγματοποιείται πριν από
Συνεργάτης IAΣΩ
σημασίας. γυναίκες με αυτές τις μεταλλάξεις στα τη χορήγηση χημειοθεραπείας, με τη
Το σύνδρομο Lynch ευθύνεται για την γονίδια, συστήνεται να υποβάλλονται χρήση ειδικών χειρουργικών τεχνικών
που αποσκοπούν στην αφαίρεση όλης
σε χειρουργική επέμβαση για μείωση
εμφάνιση καρκίνου του ενδομητρίου
Γενετικές μεταλλάξεις σε ποσοστό 40-60% και καρκίνου των του κινδύνου μετά την ολοκλήρωση του της νόσου από όλη την κοιλιακή χώρα
οικογενειακού προγραμματισμού ή σε
ωοθηκών σε ποσοστό περίπου 10% και
και όργανα, κάτι που οδηγεί στη βελτίωση
προκαλείται από μεταλλάξεις στα γονίδια
MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM. ηλικία 35 - 40 ετών, με τη λαπαροσκοπι- της συνολικής επιβίωσης της ασθενούς.
κή αφαίρεση των σαλπίγγων πρώτα και
Απαραίτητη προϋπόθεση για την επίτευξη
και κληρονομικότητα Τις περισσότερες φορές, διαγιγνώσκεται των ωοθηκών αργότερα (βάσει των νέων των παραπάνω είναι η ειδική εκπαίδευση
σε αρχικό στάδιο και έχει εξαιρετική πρό-
και, ιδανικά, η πιστοποίηση των ιατρών
δεδομένων, κάτι το οποίο ελαχιστοποιεί
στον γυναικολογικό καρκίνο γνωση. Η πιθανότητα να κληρονομήσουν τους κινδύνους που προκύπτουν από την που εξασκούν την οποιαδήποτε αντίστοιχη
κλινική πράξη. Ο σωστά εκπαιδευμένος
εμμηνόπαυση) να είναι οι ενδεικνυόμενες
τα παιδιά τις μεταλλάξεις αυτές από τον
πατέρα και τη μητέρα είναι 50%. Ο πιο
επεμβάσεις.
ιατρός όχι μόνο θα αντιμετωπίσει με
Όλα τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα συνδέουν Photo: Istock by Getty Images αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης του Θα πρέπει να γίνει αντιληπτό και κατανοητό καλύτερα αποτελέσματα το όποιο κλι-
νικό πρόβλημα, αλλά και θα εφαρμόσει
ότι όλες οι επεμβάσεις στη Γυναικολογική
καρκίνου του ενδομητρίου και των ωοθηκών
μεταλλάξεις σε συγκεκριμένα γονίδια με τον καρκίνο του στις γυναίκες αυτές είναι η προφυλακτική Ογκολογία θα πρέπει να γίνονται με σύγ- θεραπείες με τις οποίες η πλειοψηφία
χρονες χειρουργικές τεχνικές και, σχεδόν
αφαίρεση της μήτρας, των σαλπίγγων και
των μη εξειδικευμένων ιατρών δεν είναι
ενδομητρίου και των ωοθηκών. των ωοθηκών λαπαροσκοπικά. πάντα, λαπαροσκοπικά, με παράλληλη εξοικειωμένη.

Ο πιο αποτελεσματικός
τρόπος πρόληψης του
καρκίνου του ενδομητρίου
και των ωοθηκών είναι η
προφυλακτική αφαίρεση
λαπαροσκοπικά της
μήτρας, των σαλπίγγων
και των ωοθηκών.

58 59