Page 96 - MY LIFE IASO GROUP SUMMER 2021

my health

Δρ Ιωάννης Ζιούνας MD, PhD, FACS
Διευθυντής Γ’ Χειρουργικής Κλινικής ΙΑΣΩ

Η αποκατάσταση

της βουβωνοκήλης

είναι γεγονός

Δεν αποτελεί πια έναν δύσκολο αντίπαλο για τους χειρουργούς, ενώ τα
καινούργια επιστημονικά δεδομένα δημιουργούν αισιοδοξία.

Α πό τα χρόνια του Ιπποκράτη, νόσοι (κίρρωση ήπατος, όγκοι πυέλου). Πώς γίνεται η διάγνωση της βου-
βωνοκήλης;
Οι περισσότερες βουβωνοκήλες είναι
η κήλη απασχολούσε σοβα-
ρά ιατρούς και ασθενείς. Η ασυμπτωματικές και γίνονται τυχαία Η διάγνωση γίνεται, κυρίως, με τη φυσική
βουβωνοκήλη είναι η πιο συχνή μορφή αντιληπτές, από ένα πρήξιμο στη σύ- εξέταση του ασθενούς, τόσο σε όρθια όσο
κήλης και αφορά το 75% του συνόλου στοιχη βουβωνική χώρα ή αιφνίδιο άλγος και σε ύπτια θέση (δοκιμασία Valsalva).
των κηλών. Παρατηρείται, κυρίως, στους και διόγκωση στην περιοχή ή μετά από Η διαφοροδιάγνωση περιλαμβάνει τις
άνδρες και έχει υπολογιστεί ότι το ¼ των άρση βάρους. μηροκήλη, υδροκήλη, κιρσοκήλη, λεμ-
ανδρών θα αναπτύξουν κατά τη διάρκεια φαδενίτιδα βουβωνικής χώρας, αιμάτωμα.
της ζωής τους βουβωνοκήλη, κυρίως δεξιά.
Συχνά η βουβωνοκήλη είναι «μη ανατάξιμη», Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας;
δηλαδή δεν είναι δυνατή η επαναφορά Η θεραπεία παραμένει χειρουργική. Η χρήση
του προβάλλοντα περιτοναϊκού σάκου και ζώνης (κηλεπίδεσμου) δεν ενδείκνυται
του περιεχομένου του από τον βουβωνικό σε καμία περίπτωση για μακροχρόνια
πόρο πίσω στην κοιλιά. χρήση, ούτε για μικρό χρονικό διάστημα.
Κυρίως, σε αυτές τις περιπτώσεις, εγκυμονεί «ΟΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ Ο κηλεπίδεσμος δεν μπορεί να λύσει το
ο σοβαρότατος κίνδυνος της περίσφιγξης ΒΟΥΒΩΝΟΚΗΛΕΣ ΕΙΝΑΙ πρόβλημα, τουναντίον μπορεί και να το
της κήλης, μίας κατάστασης που μπορεί ΑΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΕΣ ΚΑΙ επιδεινώσει, μετατρέποντας μία ανατάξιμη
να οδηγήσει ραγδαία σε μόνιμη βλάβη κήλη σε μη ανατάξιμη. Σε κάθε περίπτωση,
ενδοκοιλιακών οργάνων και να απειλήσει ΓΙΝΟΝΤΑΙ πάντως, επιμηκύνει τη διάρκεια ύπαρξης
ακόμα και τη ζωή του ασθενούς. ΤΥΧΑΙΑ ΑΝΤΙΛΗΠΤΕΣ, μίας βουβωνοκήλης, μεγαλώνοντας έτσι
ΑΠΟ ΕΝΑ ΠΡΗΞΙΜΟ την πιθανότητα περίσφιγξης και άλλων
Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί πα- ΣΤΗ ΣΥΣΤΟΙΧΗ επιπλοκών. Παράλληλα, δημιουργεί συμ-
ράγοντες; ΒΟΥΒΩΝΙΚΗ ΧΩΡΑ φύσεις στον περιτοναϊκό σάκο, καθιστώντας
Προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμ- Ή ΑΙΦΝΙΔΙΟ ΑΛΓΟΣ την επέμβαση εξαιρετικά δυσκολότερη.
φάνιση της βουβωνοκήλης αποτελούν η ΚΑΙ ΔΙΟΓΚΩΣΗ Ποιες είναι οι ενδεικνυόμενες
Photo: Shutterstock άσκηση, η δυσκοιλιότητα, η υπερτροφία ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΟΧΗ Ή ΜΕΤΑ χειρουργικές μέθοδοι;
παχυσαρκία, ο χρόνιος βήχας, η έντονη
ΑΠΟ ΑΡΣΗ ΒΑΡΟΥΣ»
Για την αντιμετώπιση της βουβωνοκήλης
του προστάτη, η ενασχόληση με άρση βα-
εφαρμόζονται διάφορες χειρουργικές
ρέων αντικειμένων και οι συστηματικές
97