Page 69 - MY LIFE IASO GROUP

my pr egnanc y

Οι μεταβολές που
σημειώνονται στο σώμα,
καθώς και όλες οι ορμονικές
αλλαγές, είναι πιθανό να
Άννα Μπιζάνη, προκαλέσουν δερματικές
Δερματολόγος παθήσεις, οι οποίες τις
Υπεύθυνη Δερματολογικού Τμήματος, περισσότερες φορές είναι
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική παροδικές

ΕΙΔΙΚEΣ

Δερματοπάθειες Κύησης

Συμπτώματα που
αναστατώνουν τις
υποψήφιες μαμάδες 36-39 εβδομάδων κύησης, με διάρκεια 6
Η περίοδος της κύησης είναι μία με την κατάλληλη εβδομάδων και εικόνα κνιδωτικών βλα-
αντιμετωπίζονται
από τις σημαντικότερες περι-
τίδων στο κοιλιακό τοίχωμα. Αναφέρεται
όδους στη ζωή μιας γυναίκας. ότι στο 20% των ασθενών εμφανίζονται
Οι μεταβολές που σημειώνονται στο σώμα, θεραπεία και είναι βλάβες δίκην στόχου συρρέουσες.
καθώς και όλες οι ορμονικές αλλαγές, παροδικά. Η διάγνωση τίθεται με βιοψία δέρματος:
είναι πιθανό να προκαλέσουν δερματικές Περιαγγειακή διήθηση από λεμφοκύτταρα,
παθήσεις, οι οποίες τις περισσότερες φορές ιστιοκύτταρα, και λίγα ηωσινόφιλα στο
είναι παροδικές. Στην κατηγορία αυτή άνω και μέσο χόριο. Ανοσοφθορισμός
ανήκουν τέσσερεις παθήσεις: άμεσος (-) και έμμεσος (-).
κατά μήκος της βασικής μεμβράνης. Στον Θεραπεία: Πρόκειται για νόσημα χωρίς
1. Πεμφιγοειδές της κύησης έμμεσο ανοσοφθορισμό, κυκλοφορούντα επιπτώσεις, που συνήθως αντιμετωπίζεται
Πρόκειται για μια σπάνια δερματοπάθεια, ΙgG αντισώματα εναντίον της βασικής με τοπικά αντιβιοτικά ή κορτικοειδή και
η οποία συνήθως εμφανίζεται στον 2ο μεμβράνης 25%. Το νόσημα σχετίζεται με αντισταμινικά. Per-os πρεδνιζολόνη σε
και τον 3ο μήνα της κύησης, με συχνό- προωρότητα και λιποβαρή νεογνά. δόση 30mg σε σοβαρά περιστατικά. φλύκταινες, καθώς και μικρού μεγέθους
τητα 1 στις 40.000-60.000 γεννήσεις. Θεραπεία: Για την αντιμετώπιση του κνη- βλατίδες διάσπαρτες.
Χαρακτηρίζεται από ερυθηματώδεις, σμού και την πρόληψη επιμόλυνσης των 3. Κνήφη της κύησης Διάγνωση:
κνησμώδεις βλατίδες που εξελίσσονται βλαβών συστήνονται τοπικά αντιβιοτικά, Παρατηρείται στο 2% των εγκύων, εμφα- • Λήψη τεμαχίων δέρματος για ιστολο-
σε φυσαλίδες και πομφόλυγες (υπό τάση) κορτικοστεροειδή. Σε πομφόλυγες συστή- νίζεται μεταξύ της 25ης – 36ης εβδομάδας γική εξέταση
σε ερυθηματώδη βάση. νονται κορτικοστεροειδή συστηματικά σε και αφορά 1/300 γεννήσεις. Η κλινική • Άμεσος ανοσοφθορισμός
Αρχικά το εξάνθημα εντοπίζεται στην δόση 40mg/24 ώρες με σταδιακή μείωση. εικόνα χαρακτηρίζεται από κνησμώδεις • Έμμεσος ανοσοφθορισμός
κοιλιακή χώρα, κυρίως περιομφαλικά, και Σε περίπτωση αποτυχίας των κορτικοειδών βλατίδες στον κορμό και τις εκτατικές Θεραπεία: Χορηγείται συνήθως κρέμα
στη συνέχεια επεκτείνεται στους μηρούς, συστήνεται κυκλοφωσφαμίδη, μεθοτρεξάτη επιφάνειες των άκρων. με υπεροξείδιο του βενζολίου.
τα πέλματα και τις παλάμες. Συνήθως, ή πλασμαφαίρεση. Η διάγνωση τίθεται με ιστολογική εξέταση:
υφίεται αυτόματα, με μια μικρή έξαρση Περιαγγειακή φλεγμονώδης διήθηση από Οι δερματικές παθήσεις δεν είναι σπάνιες
έως και 48 ώρες μετά τον τοκετό, που 2. Πολύμορφο εξάνθημα κύησης ηωσινόφιλα και λευκοκύτταρα. Άμεσος κατά τη διάρκεια της κύησης. Σε κάθε πε-
μπορεί να διαρκέσει για λίγες εβδομάδες. Εμφανίζεται αποκλειστικά στην εγκυμοσύ- ανοσοφθορισμός (-). ρίπτωση, με την εμφάνιση οποιουδήποτε
Σε επόμενες κυήσεις μπορεί να εμφανιστεί νη με συχνότητα 1 στις 100-200 εγκύους, Θεραπεία: Αντιμετωπίζεται με τη χορήγηση συμπτώματος επισκεφθείτε τον δερματολόγο
με εντονότερη κλινική εικόνα. συχνότερα σε πρωτοτόκες. Μπορεί να τοπικών αντιβιοτικών, κορτικοστεροειδών σας για την άμεση αντιμετώπιση κάθε
Η διάγνωση τίθεται με ιστολογική εξέταση σχετίζεται με αυξημένο βάρος της εγκύου, και per-os αντισταμινικών. είδους δερματικής παθήσεως. Είναι το
(βιοψία δέρματος), όπου παρατηρείται καθώς και με πολύδυμη κύηση. Κατανέ- Photo: Alexander Krivitskiy/Unplash πλέον κατάλληλο άτομο για τη διεξαγωγή
υποεπιδερμιδική φυσαλίδα (ηωσινό- μεται στην κοιλιακή χώρα, τους μηρούς, 4. Κνησμώδης Θυλακίτις Κύησης της σωστής διάγνωσης και τη σύσταση
φιλα): Στον άμεσο ανοσοφθορισμό, τους γλουτούς, τους βραχίονες, καθώς και Εμφανίζεται μετά τον 4ο μήνα, όπου πα- κατάλληλης θεραπείας.
γραμμική εναπόθεση C3 με ή χωρίς ΙgG στη ράχη. Συνήθως, εμφανίζεται μεταξύ ρατηρούνται στο άνω τμήμα του κορμού

68 69